السجلات الصحية الإلكترونية ، السجلات الصحية الشخصية وبوابات المرضى - كيف يتم ربطها في برنامج ادارة عيادة الطبيب؟

يتم تركيز قدر متزايد من الاهتمام على السجلات الصحية الشخصية (PHRs) ، وكيفية ارتباطها بالسجلات الصحية الإلكترونية ( EHRs ) المدمجة في برنامج ادارة عيادة الطبيب ، قد يكون من المفيد مراجعة ما هي  وكيف ترتبط.

غالبًا ما يتم استخدام المصطلحين EMR السجلات الطبية الإلكترونية  و EHR السجلات الصحية الإلكترونية  بشكل مترادف ، ولكن العديد يعرف EMR على أنه واجهة الطبيب فقط ، ويتضمن EHR كل من واجهة الطبيب وواجهة المريض في برنامج  ادارة عيادة واحد .  الفكرة الرئيسية هنا هي أن EMRs / EHRs تعمل كأدوات مساعدة للأطباء ، وتحاول استبدال استخدام السجلات الورقية التقليدية في عيادة الطبيب. يعمل نظام EMR المصمم جيدًا بشكل متناغم مع تدفقات سير العمل في عيادة الطبيب انه يخفف من الوقت والعبء الذي ينطوي عليه التوثيق الطبي لـ لقاءات وزيارات المرضى.  EMR قد تتفاعل مع برنامج ادارة عيادة الطبيب ، الذي ينفذ الفواتير. برامج إدارة العيادات التي يتم تثبيتها في بعض الأحيان داخل العيادة وأحيانًا في منصات الفوترة الخارجية ، تكون مسؤولة عن تعبئة معلومات الفواتير ، وإرسال الفواتير إلى شركات التأمين (عبر الورق أو إلكترونيًا) ، وإرسال فواتير المرضى غالبًا من خلال برامج محاسبية  مستقلة ، وأحيانًا تكون جزءًا من نظام برنامج ادارة عيادات متكامل.

مع نضوج السجلات الطبية الإلكترونية ، قدم الكثير منها بوابات المرضى - وهي طرق قائمة على الويب يمكن للمرضى من خلالها عرض بعض المعلومات الواردة في سجل طبي يحرره  الأطباء في برنامج إدارة العيادات . عندما تتم إضافة بوابة المرضى إلى السجل الطبي الإلكتروني (EMR) ، غالبًا ما يطلق عليها EHR  يتم تعبئة بوابات المرضى ببيانات EMR  ولا يمكن تحديثها بواسطة المريض مباشرة.   قد تحتوي بوابات المرضى هذه على طرق يمكن من خلالها للمرضى التواصل عبر البريد الإلكتروني / المراسلة الآمنة مع أطبائهم ، أو تلقي نتائج المختبر ، أو طلب المواعيد ، أو دفع فواتيرهم .

نمت الوثائق التي تركز على المريض بالتوازي مع EMRs على الرغم من التعريف الدقيق خضعت لتطور ، وقد جاء PHR ليعني تطبيقًا محوسبًا يخزن المعلومات الصحية الشخصية للفرد (مثل الحساسية وردود الفعل السلبية للأدوية والأدوية والأمراض والاستشفاء والعمليات الجراحية والإجراءات الأخرى والتطعيمات ونتائج الاختبارات المعملية وتاريخ العائلة. تكمن الفكرة في أن PHR قابل للمشاركة  ويسيطر عليه المريض ، ويعمل كمخزن للبيانات التي يمكن الرجوع إليها عند زيارة أي مرفق رعاية صحية  مثل الذهاب إلى عيادة طبيب جديد ، أو مستشفى ، أو قسم الطوارئ  .

تقليديا ، بدأت PHRs كنافذة بسيطة فارغة ،

 واعتمدت على المرضى لإدخال جميع معلوماتهم بأنفسهم. وليس من المستغرب أن هذه الجهود لم يبذلها سوى عدد قليل من المتحمسين "المتبنين الأوائل" ، وفشلت في اكتساب استخدام واسع النطاق . في الآونة الأخيرة ، ظهر جيل جديد من PHRs  مثل Google Health  و Microsoft Health Vault   والتي توفر القدرة على ملء بيانات PHR من خلاصات مصادر البيانات الخارجية ، مثل نتائج المختبر . لسوء الحظ ، فإن الكثير من البيانات المتاحة التي تم استيرادها بواسطة هذه PHR جاءت استنادًا إلى معلومات الفوترة وليس الزيارات السريرية والتي تبين أنها غير دقيقة بشكل كبير 

ما هو مستقبل هذه الاتجاهات؟

 تتقارب PHRs و EHRs ، وسيستمر هذا في التطور. هناك قيود على أن تكون بوابات المرضى الخاصة بـ EHR  فقط حول ما هو موجود في برنامج عيادة معين. من الأفضل إنشاء PHR مليئة بالبيانات المستمدة من  EHR يستخدمه مختلف الأطباء المعنيين ، مما يسمح بتعليقات المرضى ومشاركتهم - ويتم ذلك بطريقة آمنة وتحمي الخصوصية.

تقوم منصة ميدكاكير بالعمل بجهد في هذا الاتجاه - من خلال بناء قدرة الأطباء على مشاركة السجلات الصحية  عبر العيادات الطبية المختلفة ، ستكون بوابة المرضى مملوءة مسبقًا ببيانات السجل الصحي الإلكتروني من جميع الأطباء المشاركين في المنصة و متاحة بشكل آمن عبر اتصال ويب - والأهم من ذلك أنها متوفرة كخدمة مجانية .